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肛門周囲腺癌
症例
腫瘍科
肛門周囲腺癌は、犬の肛門周囲腺から発生する悪性腫瘍です。
【病態】
・肛門周囲線がある場所(肛門周囲、会陰部、尾の付け根、腹部皮膚など)
・中〜高齢犬で発生が多い
・性ホルモンには関連しない
・局所浸潤性が強く、再発・転移のリスクあり

【診断】
◆視診・触診
・肛門の周囲に硬く、不整な塊が確認できる
・潰瘍化して出血していることもある。
◆血液検査
・その他疾患の除外を行う。
◆画像診断
・レントゲンやエコー、CT、MRIで局所浸潤やリンパ節転移・遠隔転移などを確認します。
◆細胞診(FNA)
・良性との鑑別が困難なことも多い。
◆病理組織検査
・外科的に腫瘍を切除し、病理検査で悪性かどうか、浸潤や異型性の程度などを確認、確定診断を行います。
【治療】
◆外科的切除
・可能な限り広範囲に切除。再発予防には周囲組織も含めます。
・肛門括約筋に近いと完全切除が困難な場合があります。
◆化学療法(抗がん剤)
・転移や再発のリスクが高い場合に使用します。
◆放射線療法
・手術が困難な場合や、残存腫瘍の局所制御に用います。
・実施可能な施設が限られます。肛門周囲腺癌は、浸潤や転移の起こりやすい癌であり、転移の有無や、手術で完全切除ができるかどうかが余命に大きく関わります。
見た目で発見できる場所に発生するため、日頃の観察と早めの受診が大切です。
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